橿原 医誠会 訪問看護ステーション

運営状況

利用者の権利擁護

サービス提供開始時のサービス内容の説明及び同意の取得状況 対応状況
利用者の家族、代理人等と交わした契約書等がある。-
同意を得るための文書に、利用者等の署名等がある。-
重要事項を記した文書に、利用申込者等の署名等がある。-
利用者等の情報の把握及び課題分析の実施状況 対応状況
利用者等の希望、健康状態等が訪問看護記録書に記載されている。-
利用者に応じたサービス計画の作成、同意の取得状況 対応状況
ケアの実施項目に、利用者の家族の心身の状況が記録されている訪問看護記録書等がある。-
サービス担当者会議に出席した記録がある。-
サービス計画に、寝たきり、褥瘡(床ずれ)、廃用症候群等について、その予防に関する目標が記載されている。-
サービス計画に、療養上の目標の記載がある。-
サービス計画書及び訪問看護記録書に、排せつ支援の記録がある。-
サービス計画書及び訪問看護記録書に、服薬指導の記録がある。-
サービス計画書及び訪問看護記録書に、機能訓練が記録されている。-
サービス計画書及び訪問看護記録書に、清潔保持の支援の記録がある。-
サービス計画書及び訪問看護記録書に、睡眠の支援の記録がある。-
サービス計画書及び訪問看護記録書に、精神的看護の記録がある。-
サービス計画書及び訪問看護記録書に、衣生活の支援の記録がある。-
サービス計画書及び訪問看護記録書に、食事及び栄養支援の記録がある。-
利用者等の希望が記入されたサービス計画、訪問看護記録書又はサービス計画の検討会議を行った記録がある。-
サービス計画等の見直しの実施状況 対応状況
サービス計画の評価を行った記録がある。-
サービス計画の変更について、ケアマネジャーに提案した記録がある。-
サービス計画の見直しの結果、変更が必要な場合には見直した内容及び日付を記載し、変更が不要な場合には更新日を記載している。-
利用料に関する説明の実施状況 対応状況
サービス提供内容(介護保険以外の費用も含む)が記載されている請求明細書(写)がある。-

サービスの質の確保への取組

認知症の利用者に対する介護サービスの質の確保のための取組 対応状況
利用者の対応や従業者に対する認知症等に関する研修の実施記録がある。-
認知症のケア等に関するマニュアル等がある。-
利用者のプライバシー保護のための取組 対応状況
利用者のプライバシー保護の取り組みにかかるマニュアル等がある。-
利用者のプライバシー保護の取り組みにかかる研修の実施記録がある。-
利用者の家族等との連携、交流等のための取組の状況 対応状況
利用者の家族、代理人等と交わした契約書等がある。-
サービスの質の確保にかかる取組状況 対応状況
予定していた看護職員が訪問できなくなった場合の対応手順について記載されている文書がある。-
体調の悪い看護師等の交代基準が記載されているマニュアル、就業規則等がある。-
利用者に関する情報を共有するための打合せ、回覧又は申し送りの記録がある。-
利用者の主治医が作成した訪問看護指示書が、看護記録ファイルに保管されている。-
利用者の日常生活動作の支援の方法、療養生活(食事、排せつ、清潔保持、睡眠及び衣生活)の支援の方法等について説明したことが訪問看護記録書に記載されている。-
利用者の病名や利用者のバイタルサイン(体温・呼吸・脈拍・血圧等)のチェック及び症状が訪問看護記録書に記載されている。-
利用者の病状が急に変化した時に、利用者行う連絡方法について記載されているマニュアル等がある。-
困難な事例や苦情につながる事例の場合等を、地域包括支援センターにつなげた記録がある。-
理学療法士又は作業療法士の参加等がカンファレンス(会議)の記録等により確認できる。-
ターミナルケア(終末医療)の取組状況 対応状況
訪問看護記録書に、ターミナルケア(終末医療)の実施経過が記録されている。-

相談・苦情等への対応

相談、苦情等の対応のための取組 対応状況
重要事項を記した文書等に、相談、苦情等対応窓口等が明記されている。-
相談、苦情等対応に関するマニュアル等がある。-
相談、苦情等対応に関する記録がある。-
相談、苦情対応等の結果について、利用者等に対する説明の記録がある。-

外部機関等への連携

協力医療機関との連携 対応状況
医療処置の手順について記載されているマニュアル等がある。-
主治医との間で、看護の方針について相談又は連絡を行った記録がある。-
主治医に提出したサービス計画書(写)が看護記録ファイルに保管されている。-
主治医に提出した訪問看護報告書(写)が看護記録ファイルに保管されている。-

事業運営・管理

従業者等に対する倫理、法令等の周知等 対応状況
倫理規程がある。-
倫理及び法令遵守にかかる研修の実施記録がある。-
介護サービス改善・計画的で透明性のある事業運営のための取組 対応状況
カンファレンス(会議)が定例化されていることが確認できる文書がある。-
カンファレンス(会議)の実施記録がある。-
事業所全体のサービス内容を検討する会議の設置規程等がある。-
事業計画及び財務内容を閲覧できることが確認できる。-
従業者が自由に閲覧できる場所に設置してある。-
毎年度の経営、運営方針が記載されている事業計画等がある。-
現場の従業者と幹部が参加する業務改善会議等の記録がある。-
経営改善のための会議で、利用者の意向、満足度等について検討された記録がある。-
自ら提供するサービスの質について、自己評価を行った記録がある。-
見直しについて検討された記録がある。-

安全・衛星管理等

安全管理及び衛生管理のための取組 対応状況
事故の発生など緊急時の対応に関する研修の実施記録がある。-
事故の発生予防等に関するマニュアル等がある。-
事故の発生予防等に関する研修の実施記録がある。-
事故の発生等緊急時の対応に関するマニュアル等がある。-
事故防止につながる事例の検討記録がある。-
利用者ごとの緊急連絡先の一覧表等がある。-
感染性廃棄物の取扱いについて定められたマニュアル等がある。-
感染症及び食中毒の発生の予防等に関するマニュアル等がある。-
感染症及び食中毒の発生の予防等に関する研修実施記録がある。-
感染症及び食中毒の発生事例等の検討記録がある。-
非常災害時の対応手順等について定められたマニュアル等がある。-
個人情報保護の取組 対応状況
個人情報の保護に関する事業所の方針について、ホームページ、パンフレット等への掲載がある。-
個人情報の保護に関する事業所の方針を、事業所内に掲示している。-
個人情報の利用目的を明記した文書を事業所内に掲示し、利用者等に配布している。-
介護サービスの提供記録の開示状況 対応状況
サービス提供記録を開示することを明記した文書がある。-

従業者の研修等

従業者等の計画的な教育、相談、研修等の実施状況 対応状況
全ての「新任」の従業者を対象とする研修の実施記録がある。-
全ての「新任」の従業者を対象とする研修計画がある。-
全ての「現任」の従業者を対象とする研修の実施記録がある。-
全ての「現任」の従業者を対象とする研修計画がある。-
従業者からの相談に応じる相談担当者について記載された規程等がある。-
新任の従業者の育成記録等に実地指導を行った記録がある。-


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こちらは介護サービス情報公表支援センターの情報をもとに掲載しております。(調査日時点での情報となります。現状と異なる場合がございますがご了承願います。)


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