今介護をしています 介護家族の心得。介護に対するポイントや注意点をご説明します。

食事・栄養管理

人間の生命活動の源になる食事は、とても大切です。栄養状態が良くないと、体力が落ちて感染症などにもかかりやすい状態になります。そればかりか、寝たきりやうつ状態、認知症を引き起こしてしまうこともあるのです。
食事は、それまでの生活習慣と大きく結びつくものです。要介護状態になり食事習慣が変わってしまった場合、少しでも以前の習慣に近づけるよう工夫していくことが大切です。また食事の楽しみを忘れてしまうことがないよう、献立や盛り付け、食事の時間の雰囲気作りを考えながら、介護をしていきましょう。

自助食器を使ってみよう

麻痺があると、思うように食事ができません。そのようなとき、介護者が食事を口まで運ぶこともありますが、自助食器を使うことにより自力で食事ができるようになる場合もあります。
自助食器というのは、たとえばお皿であれば、底に滑り止め防止加工がされているものや、底が斜めになっているものなのがあります。箸やスプーンの自助食器もあり、スプーンの持つ部分が太く握りやすくなっていたり、すくいやすいように形が工夫されていたりします。
こうした自助食器を使って自力で食事をすることは、要介護者の自信にもつながります。また、食事の流れを自分のペースで楽しむことができるようになるのです。

食べやすいよう工夫する

食べ物の形態を工夫することで、要介護者も家族と同じ献立を楽しむことができます。たとえばさんまの塩焼きを丸々そのまま出されたら、自力では食べることができない要介護者がいるとします。しかし骨が除かれて一口サイズになっていれば、苦労せずに最後まで食べることができるでしょう。
あるいは食器の位置や盛り付け方によっても、食べやすさは変わってきます。思うように食事ができないと、食欲の減退につながってしまいます。そのため、要介護者が食べやすいよう工夫していくことが大切です。

食事介助のポイント

寝たきりや自力では食事ができない場合には、食事介助が必要になります。食事介助をするときは、できるだけ時間に余裕を持って行うようにしましょう。急かしてしまうと、食事がスムーズに進まなくなってしまうことが多々あります。場合によっては、食事の時間を家族とずらすことも必要かもしれません。
食事介助時のポイントは、要介護者が主体となるように配慮することです。食べる順番や一口分の量、噛んだり飲み込んだりする時間や間の取り方など、確認をしながら介助していきます。ときどき雑談なども交えながら、ゆったりとした雰囲気で行えることが理想です。
寝たきりの場合は、寝たままの状態で食事介助を行うことは絶対にやめましょう。むせて、誤嚥を起こしてしまう危険性が高くなります。必ず座った状態にして、ゆっくりと慎重に介助するようにしましょう。

とろみをつけて誤嚥防止

飲み込む力の低下が原因で、すぐにむせてしまう場合もあります。そのような場合は、料理にとろみをつけたり、ゼリー状にしたりするなどの工夫が必要です。
たとえば、ほうれん草のおひたしやキンピラゴボウをそのまま口に運ぶのではなく、食べやすいように刻んで、ゼラチンや片栗粉、市販のとろみ剤などでとろみをつけます。食事以外にも、飲み水やお茶にもとろみをつけるようにしましょう。

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